ERKEN BOŞALMA

Erken boşalma, çözümü olan yaygın bir cinsel işlev bozukluğudur. Bu yazıda erken boşalma nedir, belirtileri, nedenleri ve çözüm yolları nelerdir sorularının cevaplarını bulabilirsiniz.

Erken Boşalma Nedir?

Cinsel uyarılma sonucunda meninin penisten dışarı atılmasına boşalma (ejekülasyon) denir. Erken boşalma, penis vajinaya girmeden önce veya cinsel birleşmenin hemen ardından erkeğin istemi, kontrolü dışında boşalmanın gerçekleşmesidir.  Bu durum kişide belirgin sıkıntıya yol açar. Hem erkek hem de partneri için cinsel tatminsizliğe, hayal kırıklığına neden olabilir.

Erken Boşalma Belirtileri

·        Erkeğin cinsel birleşmeden önce veya hemen sonra boşalması

·        Erkeğin boşalma üzerinde kontrol, denetim sağlayamaması

·        Erkeğin boşalmayı geciktirememesi

·        Çiftin cinsel tatminsizlik yaşaması

Erken boşalmanın bir problem olarak değerlendirilmesi için düzenli bir cinsel yaşamın olması ve bu problemin en az 6 aydır yaşanıyor olması gerekir. Düzenli cinsel yaşama rağmen erken boşalma problemi yaşanıyorsa cinsel işlev bozukluğu olarak değerlendirilir.

Erken Boşalma Türleri

·        Yaşam boyu erken boşalma: Kişinin ilk cinsel deneyiminden itibaren erken boşalma problemi yaşamasıdır.

·        Kazanılmış erken boşalma: Kişinin başlangıçta boşalma süresi idealken sonradan erken boşalma problemi yaşamaya başlamasıdır.

Erken Boşalmanın Nedenleri

·        Biyolojik nedenler: (hormonal dengesizlikler, prostat sorunları vb.) Erken boşalmanın fizyolojik temeli olup olmadığını öğrenmek için kişi öncelikle ürolojiye başvurmalıdır.

·        Mastürbasyon alışkanlığı: Kişinin ergenlik döneminde mastürbasyonu hızlıca, aceleyle ve yakalanma korkusuyla yapmış olması yetişkin dönemde erken boşalmaya neden olur.

·        Partnerle yaşanan ilişki problemleri: İlişki problemleri, erken boşalma gibi cinsel problemlere neden olabilir. Bu nedenle gerektiğinde cinsel terapiye ek olarak çift terapisi teknikleri uygulanmaktadır.

·        Performans anksiyetesi: ‘Ya erken boşalırsam’ ‘Ya partnerimi tatmin edemezsem’ gibi kaygılar, performans anksiyetesi erken boşalmayı sürdüren ve şiddetini arttıran nedenler arasındadır. Diğer taraftan erken boşalma kişide performans anksiyetesi yaratabilir.

·        Cinsel bilginin yetersizliği ve yetiştirilme tarzı: Cinselliğe ilişkin bilginin eksik ve yanlış olması, abartılı beklentiler; katı, otoriter, cinsellikle ilgili suçlayıcı, cezalandırıcı yetiştirme tarzı erken boşalmaya zemin hazırlar.

·        Yaşam tarzı ve stresli yaşam olayları: Yorgunluk, uykusuzluk, çevresel faktörler, zararlı alışkanlıklar erken boşalma nedenleri arasındadır.

Erken Boşalmanın Çözümü: Cinsel Terapi

Erken boşalma, psikolojik temelliyse çözümünde en etkili yöntem cinsel terapidir. Cinsel terapinin hedefi erkeğin boşalma üzerinde kontrol, denetim sağlaması, boşalmasını geciktirebilmesi ve sağlıklı, haz odaklı, tatmin edici cinsel yaşama ulaşmasıdır. Cinsel terapi çoğu vakada erken boşalmaya kalıcı çözüm sunar. Çünkü erkek bir kez boşalma denetimini sağlamayı öğrendiğinde bunu genellikle bir daha unutmaz.

Cinsel terapi sürecinde ilk olarak kişinin yaşantısı, detaylı cinsel yaşam öyküsü, aile öyküsü, geçmiş ilişkileri ele alınır, değerlendirilir ve kişiye özel uygun terapi planı geliştirilir.

Ardından cinsel terapi şunları içerir:

·        Cinsel eğitim ve cinselliğe ilişkin yanlış bilgilerin doğruları ile değiştirilmesi

·        Cinselliğe ilişkin olumsuz tutum ve inançlar üzerine çalışma

·        Abartılı beklentilerin belirlenmesi ve gerçekçi bakış açısı geliştirilmesi

·        Bilişsel yeniden yapılandırma

·        Kaygı (örneğin performans kaygısı) ve stresle baş etme üzerine çalışma

·        Çeşitli davranışsal egzersizlerin düzenlenmesi (Dur-başla egzersizleri, pelvik taban egzersizleri vb.)

·        Yaşam tarzı değişiklikleri

·        Gerektiğinde çift terapisi teknikleri uygulanır.

Partnerin Rolü ve Çift Terapisi

Erken boşalma probleminde kişi terapiye partneriyle katılabileceği gibi tek başına da başlayabilir. Ancak erkek bu problemi yaşarken kendini eksik, yetersiz, suçlu hissedebilir. Bu nedenle partnerin destekleyici tutumu son derece önemlidir. Erken boşalma erkeğin problemi değil, çift problemi olarak görülmelidir. Partneriyle terapiye başvuran kişilerin cinsel terapiden başarılı sonuç alma oranı daha yüksektir.

İlişki problemleri cinsel yaşamı etkiler. Bu nedenle gerektiği durumlarda cinsel terapiye ek olarak çift terapisi teknikleri uygulanır.

Sonuç

Erken boşalma cinsel ilişkiyi, çift ilişkisini ve yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Ancak uzman desteği ve doğru yaklaşım ile çözülebilen bir durumdur. Cinsel terapinin erken boşalma üzerindeki başarı oranı oldukça yüksektir.

KAYNAKÇA

Doğan, S. (2023). Cinsel terapi eğitimi. Marmara Psikoloji.

Donatucci, C. F. (2006). Etiology of ejaculation and pathophysiology of premature ejaculation. The journal of sexual medicine, 3, 303-308.

İncesu, C. (2015). Erken Boşalma. Turkiye Klinikleri Family Medicine-Special Topics, 6(2), 52-55.

Kahve, A. C., & Böke, Ö. (2024). Erken Boşalma Etiyolojisinde Psikolojik Faktörler, Klinik Değerlendirme ve Güncel Psikoterapi Uygulamaları. Turkiye Klinikleri Urology-Special Topics, 17(2), 50-58.

Keçe, C. (2017) Erken Boşalmanın Üstesinden Gelmek. Ankara: Pusula Yayınevi.